هیچ دارویی نباید بدون اعمال قیمت در سامانه بیمه، افزایش یابد محمد ناصحی رئیس سازمان بیمه سلامت

هیچ دارویی نباید بدون اعمال قیمت در سامانه بیمه، افزایش یابد محمد ناصحی رئیس سازمان بیمه سلامت: اگر به عملکرد صندوق صعب‌العلاج در چند سال اخیر، به‌ویژه از سال ۱۴۰۱ نگاه کنیم، می‌بینیم که این صندوق هر سال پربارتر و اثرگذارتر شده است، ما در این مدت توانستیم نزدیک به ۳۰ هزار میلیارد تومان از هزینه‌های درمانی را که قرار بود از جیب مردم پرداخت شود، بر عهده بگیریم. هدف ما این بود که بیماری‌های پرهزینه و مزمن، زندگی مردم را مختل نکند و هزینه‌های ماهانه داروها، فشار مالی وارد نیاورد. امروز پوشش دارویی ما در بسیاری از موارد بین ۷۰ تا ۱۰۰ درصد است و هزینه‌های بستری را هم تا ۹۰ درصد پوشش می‌دهیم، البته باید صادقانه بگویم که طبق قانون، ما فقط می‌توانیم تعرفه دولتی را پوشش دهیم؛ بنابراین اگر کسی به بخش خصوصی مراجعه کند، ما محدود به تعرفه دولتی هستیم چون منابع ما محدود است. اگر بیماران، به‌ویژه بیماران سرطانی و کسانی که پیوند زده‌اند، به مراکز دولتی و دانشگاهی مراجعه کنند، در بسیاری از موارد پوشش ۱۰۰ درصدی دریافت می‌کنند. مساله افزایش قیمت داروها و عدم هماهنگی سامانه‌ها بود؛ ما متوجه شدیم که گاهی قیمت دارو بالا می‌رود اما هنوز در سامانه بیمه اعمال نشده است، خوشبختانه با دستور اکید وزیر، این موضوع را به طور جدی پیگیری کردیم و هیچ دارویی نباید بدون اعمال قیمت در سامانه بیمه، افزایش قیمت داشته با